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下面附上一則新聞讓大家了解時事
常頭痛、肩頸痛？你可能有這個大問題
生活中心／綜合報導
你常常有失眠的煩惱嗎？很多人以為失眠的症狀不外乎入眠困難、無法熟睡，但沒想到以下這些症狀也是失眠引起！
▲你常常有失眠的煩惱嗎？
烏日林新醫院神經內科主任王建瑋醫師表示，曾經收治一名51歲的中壯年男子，近半年來老是有頭痛、肩頸痠痛的問題，甚至已經開始影響到生活，讓患者相當痛苦，經醫師細問下，才發現主因竟是失眠。
這名男子求診時一開始想解決頭痛、肩頸痠痛的問題，但問診過程中發現他是個容易緊張焦慮且工作壓力較大的人，數年來他每天都會喝超過100cc的威士忌，選擇用酒精來放鬆，達到好入眠的效果。
但其實臨床上顯示長期飲酒者多半有情緒及睡眠障礙，也會使原本的睡眠障礙更加惡化，很多人都以為喝酒可以助眠，但長期暴露酒精反而會影響到睡眠的質量。
王建瑋醫師表示，許多人對安眠藥相當恐懼，很怕一吃就上癮，但其實睡不好比藥物副作用還嚴重，如果長期不當使用安眠藥，自行增加藥量，而未找出失眠原因、對失眠恐慌，才容易導致心理依賴而越吃越重，反之，如果引導病人了解失眠的原因及教導其睡眠衛生的改善、生活習慣的改變，安眠藥的劑量是可以越吃越少的！
另，藉酒助眠只會引起反效果，很多以酒精助眠或習慣性飲酒者都是一開始喝一小杯就能立即進入夢鄉，但當身體習慣酒精的作用，產生生理性依賴後，停止喝酒就會出現戒斷症狀，這時候就必須喝更多的酒才能達到相同的睡眠品質，若有這樣的症狀就必須盡快就醫治療，以免酒精帶來的副作用造成不可逆的身體傷害。
根據台灣睡眠醫學學會的統計，國人失眠盛行率約為20%，平均每五個人就會有一人受到失眠所擾，王建瑋醫師指出其實很多人並不知道自己其實有睡眠障礙，常常見到許多病人因為頭暈、頭痛、肩頸痠痛、局部發麻、胸悶心悸、日間嗜睡疲勞、甚至血壓居高不下來求診，通常這類型病人狀況時好時壞，常常會反覆就醫，直到來到神經內科門診，醫師了解各方面的狀況後，才發現病患有潛在睡眠障礙的問題。
為什麼失眠會引起頭痛、頭暈等等問題呢？由於人們處在深層睡眠階段時，大腦會開始清除腦中堆積的廢物，全身肌肉處於放鬆狀態，如果睡眠品質差或睡得少，就會導致腦部廢物累積、出現疲勞、健忘的問題，再加上全身肌肉沒有真正放鬆，也會出現肌肉痠痛的問題，產生一連串的連鎖效應。（編輯：李鴻典）
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新生兒總膽管囊腫 比正常嬰幼兒膽道大數倍 腹腔鏡切除併肝管空腸吻合術重建
媽媽懷胎時定期產檢未有異常，於三十七週大剖腹生下女嬰。小兒胃腸科醫師卻在進行新生兒腹部超音波篩檢時，發現女嬰有總膽管腫大的情況，抽血檢查血中膽紅素也持續升高，後經核磁共振確診女嬰有總膽管囊腫，囊腫大小約一點六公分，已是嬰幼兒正常膽道（約零點二~零點四公分）的數倍大，若未治療，恐影響膽汁排放出現黃疸，甚至併發膽道感染或急性胰臟炎等，建議手術切除。於是在女嬰八天大、三公斤時，由新竹馬偕紀念醫院小兒外科杜奕成主任及黃富煥醫師合作以腹腔鏡手術切除膽囊與囊腫，並進行肝管空腸吻合術。女嬰術後僅四個不到一公分的小傷口，疼痛輕出血少，第四天恢復進食，第七天出院，門診追蹤沒有任何併發，復原良好。
新竹馬偕為具備小兒腹腔鏡總膽管囊腫切除併重建能力之醫療院所，總膽管囊腫切除併重建屬重大手術，原因是手術內容複雜，包括剝離囊腫與附近組織後切除膽囊、總膽管，取小腸空腸段與總肝管吻合做為膽汁排放路徑，吻合小腸與小腸做為食物及胰液路徑等三大部分。傳統開腹術式雖有視野大、手部觸感佳、縫合容易等優點，然而術後動輒留下右上腹約六至十二公分長的傷口，傷口疼痛拉長了進食時間及住院天數，術後恢復較慢。
相較起來，腹腔鏡手術傷口小恢復快，病童術後腸道恢復蠕動的時間快可提早進食，傷口也較美觀。總膽管囊腫術後併發症如膽汁滲漏、腸阻塞、傷口感染發生率約百分之五至十，新竹馬偕近五年總膽管囊腫個案全數以腹腔鏡治癒，年齡最小體重最輕者即此個案，術後均未出現併發症。
杜奕成主任及黃富煥醫師皆有豐富的小兒胸、腹微創手術經驗，也均能獨立執行腹腔鏡總膽管囊腫手術，然而為提高兒科醫療品質、降低病童麻醉風險，新竹馬偕將總膽管囊腫手術提升至由兩位主治醫師共同執刀的照護水準，就是希望藉由兩位嫻熟腹腔鏡術式的醫師共同合作、相互補位，可較單一醫師縮短時間達五成，平均僅需約小時左右即可完成手術，將大幅減少病童暴露在麻醉下的風險。
兒童麻醉困難度及風險性較成人高，除了兒童身體代謝和生理機能變化快速，也因為術中需在病童小小的腹腔中打入二氧化碳氣體以維持器械操作空間，但灌入氣體後容易使腹壓上升而增加麻醉的呼吸控制困難度，且必須隨時監測病童血液中二氧化碳濃度，因此手術挑戰之處不僅在於外科團隊的執刀經驗，也需要技術純熟的麻醉團隊為後援相互配合，才能在醫療品質和病人安全雙贏的前提下完成手術。
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